O que é espondilolistese, a doença que assolou Luigi Mangione?

Que diferença uma fração de polegada pode fazer.

Com um dos 33 ossos da coluna desalinhado em menos de um centímetro, a qualidade de vida de Luigi Mangione aparentemente diminuiu a tal ponto que a parte inferior das pernas parecia estar em chamas. Em outro momento, o jovem de 26 anos acusado de assassinar o executivo-chefe da United Healthcare foi visto sofrendo de dores e dormência na parte inferior das costas e nos órgãos genitais.

Postagens nas redes sociais que se acredita terem sido escritas por Mangione revelaram seu diagnóstico espondilolistese, Doença nas costas que se originou na infância e foi debilitante após um acidente durante uma aula de surf em 2022.

“Minhas costas e quadris paralisaram após o acidente”, escreveu um usuário do Reddit cujos detalhes biográficos estavam alinhados com os de Mangione. O usuário, cuja conta já foi excluída, também reclamou que “o curso se tornou imparável”.

O usuário escreveu: “Estou com medo das implicações”. De acordo com a CNN.

Mangione é acusado de atirar mortalmente em Brian Thompson do lado de fora de um hotel no centro de Manhattan na semana passada e escapar da prisão por cinco dias. Seu advogado é formado pela Ivy League Pretendia se declarar culpado de assassinato.

espondilolistese (pronunciado spawn-duh-low-lis-THEE-sus) pode começar antes do nascimento se a coluna não se desenvolver adequadamente no útero. Ou pode acontecer repentinamente se um acidente ou lesão causar Uma das vértebras Fora de posição

Uma fratura no osso que conecta as vértebras pode ser tão grande que uma parte da coluna não consegue ser mantida no lugar. Doenças como enfraquecimento dos ossos Osteoporose ou mesmo um Tumor da medula espinhal Também pode perturbar o alinhamento das vértebras.

Muitas vezes, a espondilolistese é uma consequência do envelhecimento. Quanto mais velhos ficamos, mais finos são os discos de amortecimento que separam as vértebras. Quando os ossos não estão firmemente mantidos no lugar, torna-se fácil estar onde não pertence.

Qualquer parte da coluna pode ser afetada pela espondilolistese, mas é mais comum na região lombar. (Um usuário do Reddit que se acredita ser Mangione indicou que seu osso desalinhado estava abaixo da coluna lombar, logo acima da pélvis.)

Independentemente de onde ocorra, um osso espinhal fora do lugar pode afetar os nervos ao redor da coluna. A dor nas costas é um sintoma comum, mas a dor pode se espalhar pelas pernas e pés, se houver Nervo ciático envolvido O desconforto também pode se manifestar como uma sensação de formigamento.

No caso de Mangione, os sinais parecem ter ganhado força durante o surf no Havaí em 2022. O usuário do Reddit disse que “sentiu ciática pela primeira vez” enquanto estava na água, De acordo com o Business InsiderNo entanto, não está claro se a condição dolorosa causou ou resultou do acidente.

As coisas foram de mal a pior algumas semanas depois, quando ele “caiu em pedaços de papel”, disse ele. “Meu tornozelo direito está travado e minha perna direita está desligada por uma semana. Nenhum peso pode suportá-lo.”

Ele também sentiu “queimação/formigamento quase constante em ambos os tornozelos/panturrilhas”.

A dor não é o único sintoma da espondilolistese. Com um segmento da coluna fora do lugar, os pacientes podem sentir rigidez nas costas, não conseguir ficar em pé por mais de alguns minutos ou ter dificuldade para andar.

Esses problemas podem piorar se não forem tratados. Outras complicações possíveis incluem incontinência urinária ou intestinal, A Clínica Cleveland diz.

O tratamento inicial geralmente inclui repouso para aliviar a pressão na coluna e analgésicos como Advil, Motrin, Aleve ou Tylenol para reduzir a dor e a inflamação. Se os medicamentos vendidos sem receita médica não forem suficientes, o médico pode prescrever medicamentos corticosteróides ou injeções de cortisona.

Terminado o período de descanso, exercícios específicos podem fortalecer os músculos abdominais e a região lombar para melhor apoiar a coluna. Uma cinta ou cinta também pode ser necessária, especialmente se o problema for devido a uma fratura que precisa ser curada.

A cirurgia é a única maneira de realmente colocar o osso de volta no lugar, e isso pode ser necessário se persistirem problemas graves.

O objetivo da cirurgia depende da causa da espondilolistese do paciente, De acordo com Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos.

Se um osso for responsável pela fratura, os cirurgiões podem sustentá-lo fundindo-o a outra vértebra usando parafusos e hastes. Mangione foi submetido a uma cirurgia de fusão espinhal em 2023, depois de conviver com a dor por um ano e meio.

Ela compartilhou uma foto de uma radiografia pós-operatória com uma de suas ex-colegas de quarto enquanto estava no Havaí. Um ex-colega de quarto, RJ Martin, disse à CNN que a foto “parecia horrível, apenas enormes parafusos na coluna”.

No Reddit, um usuário que se acredita ser Mangione relatou que a cirurgia foi bem-sucedida. “Sete dias após a fusão, eu não estava tomando nenhuma medicação para dor”, escreveu ela. De acordo com a ABC News.

Se uma fratura não for o problema, mas um disco desalinhado estiver comprimindo os nervos próximos, os cirurgiões poderão realizar uma laminectomia. Este procedimento remove parte do osso e ligamentos próximos para abrir mais espaço para o nervo.

Às vezes, os pacientes cirúrgicos recebem os dois tratamentos, diz a academia.

Embora Mangione parecesse satisfeito com os resultados de sua cirurgia, ele não ficou feliz por ter demorado tanto para consegui-la. A usuária do Reddit disse que temia estar “destinada a dores crônicas e a um trabalho administrativo pelo resto da minha vida”.

Ele aconselhou outros usuários do Reddit a exagerar seus sintomas – como fingir Não foi possível levantar a parte frontal das pernas ou fazer xixi intencionalmente nas roupas – para que a cirurgia possa ser feita mais cedo.