O que acontecerá com a vigilância da gripe aviária com a paralisação do governo?

Enquanto as agências governamentais se preparam para um possível encerramento, questões sobre a resposta do governo a uma possível escalada da pandemia de gripe aviária H5N1 estão na vanguarda das mentes de muitos responsáveis ​​da saúde pública e da agricultura.

O Departamento de Agricultura dos EUA, que supervisiona a indústria leiteira, e a nova Estratégia Nacional de Testes de Leite – um programa implementado na semana passada que, se for totalmente implementado, testará o fornecimento de leite do país para o vírus H5N1 – não responderam. As perguntas dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças foram redirecionadas para os Serviços de Saúde Humana, que também ficaram sem resposta.

“Uma paralisação do governo é desnecessária e coloca pressão sobre o nosso sistema de saúde pública num momento em que é essencial monitorizar e responder às crescentes ameaças à saúde pública”, disse o deputado Ami Berra (D-Sacramento).

Berra disse esperar que o CDC e a Food and Drug Administration mantenham o pessoal necessário para monitorar o surto, acrescentando: “Essas agências não operarão em plena capacidade. Não deve haver barreiras desnecessárias que impeçam uma resposta abrangente nos níveis federal, estadual e local para resolver este crescente problema de saúde pública”.

Dado que grande parte da resposta ao H5N1 está a ser coordenada a nível distrital e estatal, muitos aspectos da resposta ao surto continuarão – incluindo a vigilância, testes e relatórios no terreno.

Numa conferência de imprensa na sexta-feira, a epidemiologista estadual da Califórnia, Erica Pan, e a veterinária estadual, Annette Jones, disseram que esperam que a maioria dos seus colegas no governo federal continuem a fornecer apoio e assistência.

“Nossos colegas do CDC indicaram que estão… ativados para uma resposta e continuarão a responder mesmo se houver uma paralisação federal”, disse Pan.

Jones disse que em paralisações anteriores, os veterinários do USDA e “outros especialistas” foram isentos, “então esperamos e esperamos que eles sejam igualmente isentos”.

Dito isto, pode haver problemas.

“Uma paralisação federal poderia retardar a capacidade de confirmar casos de H5N1, obter e relatar dados de vigilância genômica e retardar as atualizações para outros parceiros nacionais e internacionais”, disse Rick Bright, virologista e ex-chefe da Pesquisa e Desenvolvimento Biomédico Avançado dos EUA. Autoridade. “Na maioria das paralisações, há alguns trabalhadores essenciais que ainda precisam trabalhar. No entanto, estes são, na sua maioria, pessoal de gestão de nível superior e não pessoal normal de laboratório.

Bright disse que o secretário de Saúde e Serviços Humanos “tem algum poder discricionário para determinar as prioridades que devem continuar, embora isso geralmente seja exercido quando há uma emergência declarada”.

O governador Gavin Newsom declarou emergência de gripe aviária na Califórnia, mas o governo dos EUA não o fez.

Bright disse que os governos e agências estaduais provavelmente continuarão a coletar amostras de leite “mas as amostras que serão enviadas ao USDA para teste não serão processadas até a reabertura do governo”.

Brian Richards, coordenador de doenças emergentes do US Geological Survey Centro Nacional de Saúde da Vida Selvagem A Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Animal disse por e-mail na quinta-feira que os laboratórios, como o da UC Davis que testa o leite, são normalmente administrados por universidades, por isso é provável que permaneçam abertos.

Mas não está claro se o Laboratório Nacional de Vigilância Veterinária em Ames, Iowa – onde os animais estão sendo testados para a gripe aviária – permanecerá aberto.

Também não está claro se o Serviço de Inspeção Sanitária Animal e Vegetal do USDA permanecerá aberto e, em caso afirmativo, quantas pessoas poderão fazer parte da equipe, disse Richards. “Acho que eles fecharam tudo menos algumas posições ‘críticas’.”

Também não foi partilhada qualquer informação sobre o destino do pessoal de comunicação destas empresas. Atualmente, o USDA e o CDC fornecem informações ao público sobre surtos, incluindo o número de pessoas, produtores de leite, rebanhos comerciais de aves, animais selvagens e aves que testaram positivo para a doença.

Na sexta-feira, o CDC informou que 61 pessoas foram infectadas com o vírus em 2024. O Serviço de Inspeção Animal do USDA informou que 875 fazendas leiteiras em 16 estados foram infectadas, incluindo 659 na Califórnia.

A Califórnia tem sido um foco de surtos de H5N1, representando a maior parte dos rebanhos bovinos infectados e mais da metade das pessoas adoecidas pelo vírus. É também onde três produtores de leite cru foram isolados e recolhidos, e onde cada sistema de águas residuais foi testado pela WastewaterScan – uma rede de monitoramento de doenças infecciosas liderada por pesquisadores da Universidade de Stanford e Emory, parceiros de testes de laboratório Verily, Alphabet Inc. Organização de Ciências da Vida – As últimas semanas mostraram um impacto positivo para o vírus.

Varreduras de águas residuais coletadas em 29 locais em todo o estado, incluindo São Francisco, Los Angeles, San Jose e San Diego. Existem grandes lacunas no Vale Central, embora um local em Turlock – que abriga várias fábricas de processamento de laticínios – tenha sofrido um impacto positivo desde agosto.

UM “Plano de Contingência” de paralisação do governo do USDA em 2024 Diz que existem atividades “excepcionais” que não serão afetadas por um congelamento de financiamento. Isto inclui “situações de emergência, como a suspensão de funções que ameaçariam imediatamente a segurança da vida humana ou a segurança da propriedade”.

Não está claro se o governo federal vê o surto de gripe aviária H5N1 em animais domésticos e selvagens como uma “emergência”.

um semelhante Plano de Contingência do CDC Mais detalhes, no entanto, ainda não são claros sobre o destino da vigilância, testes e investigações da gripe aviária.

De acordo com o documento, a agência “continuará a responder a emergências naturais e de saúde pública, a realizar recalls de alto risco, a prosseguir ações de execução criminal e investigações civis relacionadas a ameaças iminentes à vida humana…conduzir para inspeção de instalações regulamentadas, que pode causar danos humanos.” Realizar vigilância de relatos de eventos adversos para tais questões e conduzir outras atividades críticas que apoiem a segurança imediata da vida humana.”

Além disso, o documento afirma que os trabalhadores devem enfrentar “outros desafios graves de saúde pública, incluindo a escassez de medicamentos, doenças transmitidas por alimentos e surtos de doenças infecciosas”.

O documento observa que mais de 40 mil funcionários poderão ser demitidos, enquanto cerca de 50 mil permanecerão empregados.